相談前に知っておきたいこと
下の前歯が上の前歯より前に出ているように見えても、歯の傾きが主な要因なのか、顎の大きさや位置の関係があるのかで、考え方は変わります。お子様と成人でも確認する点が異なるため、気になる点を整理してから相談しましょう。
受け口・反対咬合は、見た目だけでは判断できません
受け口、または反対咬合は、前歯を噛み合わせたときに下の歯が上の歯より前に位置する状態を指します。ただし、写真や鏡で前歯の見え方を確かめただけでは、歯並びの問題か、顎の関係を含む問題かを決めることはできません。
歯の傾きや位置が中心となる歯性の反対咬合もあれば、上顎と下顎の大きさや前後関係が影響する骨格性の反対咬合もあります。舌の位置、噛み方などの習癖が関わる場合もあるため、ひとつの原因に決めつけずに確認します。
食べ物を噛み切りにくい、前歯が当たりやすい、話しにくさが気になるといった困りごとがあっても、その症状だけで治療の必要性や方法は決まりません。お口の中と噛み合わせ、顎のバランスを診たうえで、治療するか、経過をみるかを考えます。
診断では、歯と顎の関係をもとに治療計画を考えます
矯正治療の計画では、歯並びと噛み合わせだけでなく、顎の前後・左右の関係、歯や歯周組織の状態、成長の見通しなどを総合して確認します。一般に、問診や口腔内の確認に加え、必要に応じて画像、写真、歯型などの記録を用いて診断します。必要な検査の内容や実施場所は、状態に応じて個別にご案内します。
矯正装置で歯に継続的な力をかけると、その力は歯の周りにある歯根膜に伝わります。歯を支える骨では、骨を吸収したり新しく作ったりする骨のリモデリング、すなわち作り替えが起こり、歯は時間をかけて移動します。歯を急に動かす治療ではないため、計画と経過確認が必要です。
診断後は、前歯の見え方、奥歯を含めた噛み合わせ、口元や顎のバランスのうち、何を優先して整えたいかを共有します。希望だけでなく、歯の移動で対応できる範囲や、治療しても残り得る骨格的な特徴を説明したうえで、方法を選びます。
成人とお子様では、相談する時期と治療を始める時期が異なります
成人では顎の成長がほぼ終わっているため、歯を動かして噛み合わせを整える方法でどこまで目標に近づけられるかを検討します。骨格性の要因が大きい場合は、歯の移動だけで対応する際の限界も含めて、治療方針を考える必要があります。
お子様は、受け口が気になった時点で相談することと、すぐに装置を使い始めることは同じではありません。乳歯と永久歯の生え変わり、顎の成長、噛み合わせの変化を観察し、早い時期の介入が役立つか、まず成長をみるかを判断します。すべてのお子様に早期治療が必要になるわけではありません。
小児矯正では、顎の成長や歯が並ぶための環境をみるI期と、永久歯がそろってから歯並びと噛み合わせを仕上げるII期に分けて考えることがあります。I期を行ってもII期が不要になるとは限らず、抜歯をしない治療をお約束するものでもありません。
FIRST CONSULTATION
治療を始めるかどうかは、相談してから。
装置を決めていなくても構いません。歯並びの悩み、費用、通院、抜歯への不安など、気になっていることからお話しください。
初診矯正相談は無料です。
WEBでご希望の日時が見つからない場合は、LINEまたはお電話でご相談ください。診療・相談日時は担当医と予約枠により異なります。検査・診断は別料金です。
装置の選択と、外科矯正を検討する場合の考え方
歯性の要因を中心に治療する場合は、固定式の矯正装置や、取り外し式のマウスピース型矯正装置などを候補として検討します。装置は目立ちにくさだけで選ぶのではなく、動かす歯の量や方向、噛み合わせ、清掃のしやすさ、通院や装着管理の状況を踏まえて選択します。
マウスピース型矯正装置では、歯科医師による診察、検査、診断と経過確認に加え、患者様が指示された装着時間を守ることが重要です。計画によっては、歯の表面に付けるアタッチメント、歯と歯の間をわずかに整える処置、補助装置、追加のマウスピース作製などが検討されます。治療前に示す3D画像は変化の予測であり、結果や治療期間を保証するものではありません。
顎の位置や大きさのずれが主な背景にあり、歯の移動だけでは目標とする噛み合わせや顔面のバランスとの両立が難しいと判断される場合には、外科矯正を含めて検討することがあります。一般には術前矯正、手術を担う医療機関での手術、術後矯正、保定という段階を踏みます。手術日程、入院、学校や仕事への影響、回復の見通しは個別に異なるため、手術を担う医療機関で確認が必要です。
手術を併用する顎変形症の矯正が保険診療の対象となるには、診断内容に加え、所定の施設基準を満たして届け出た医療機関で行うなどの条件があります。大磯院で保険矯正を受けられるとはこのページではお約束できません。診断後に受診先や費用をご説明します。Surgery Firstについては、南青山本院の解説ページをご参照ください。大磯院での提供可否や費用を示すものではありません。
治療中から保定まで、確認を重ねて進めます
矯正治療は、初診相談、必要な検査と診断、装置を用いた歯の移動、保定という流れで進みます。一般的な全体矯正では、歯を動かす期間が2〜3年程度となることがありますが、受け口の原因、成長、歯や歯周組織の状態、装置の使用状況などによって大きく異なります。通院の間隔と期間は、治療計画に沿って個別に確認します。
治療中は、装置による痛みや違和感、口内炎、磨きにくさに伴うむし歯や歯肉炎、歯根吸収、歯肉退縮、予定より治療が長くなることなどの可能性があります。矯正治療によって、むし歯や歯周病を予防できるとは限りません。痛みが強い、装置が外れた、噛み合わせが急に変わったと感じる場合は、自己判断で処置せず連絡してください。
歯の移動が終わった後は、歯並びを安定させる保定が重要です。保定装置を使わないと後戻りが起こることがあります。装置がきつい、合わないと感じても、自分で曲げたり削ったり、無理に押し込んで装着したりせず、早めに相談してください。
相談時には、いつ頃から気になっているか、噛みにくさや発音の困りごと、顎の痛み、過去の矯正歴、成長や生え変わりで気づいた変化をお伝えください。お子様では保護者の方が気づいた変化も、診断と計画を考える手がかりになります。
費用を考えるときの確認事項
初診矯正相談は無料ですが、検査・診断、装置による治療、調節、保定は別の段階です。装置の価格だけでなく、治療を通してどの費用が必要かを確認してください。
自由診療の内容・費用・期間・主なリスク
治療内容：矯正装置を用いて歯を動かし、歯並び・噛み合わせを整える治療です。成長期は必要に応じて顎の成長や生え変わりを考慮し、治療後は保定を行います。
費用：800,000円〜1,500,000円（税抜）／880,000円〜1,650,000円（税込）。装置・治療範囲によって異なります。 初診矯正相談は無料。自由診療の検査・診断は66,000円（税抜）／72,600円（税込）、調節チェックは1回6,600円（税抜）／7,260円（税込）。抜歯・補助処置・保定・再製作などの取扱いを含め、開始前に費用の範囲を確認します。
期間・回数：一般的な全体矯正の動的治療は2〜3年程度、通院は月1回程度を目安とすることが多く、約24〜36回です。軽い部分治療では短い場合もあります。小児は成長観察を挟む場合があり、保定期間・保定の通院は別に必要です。装置、歯の状態、成長、治療段階により異なり、個別の計画でご説明します。
主なリスク・副作用：痛み・違和感、口内炎、清掃の難しさに伴うむし歯・歯肉炎、歯根吸収、歯肉退縮、装置の破損、治療期間の延長、計画の変更、保定不足などによる後戻りがあります。矯正のみでむし歯・歯周病や顎関節症を予防・治癒できるとは限りません。
料金と追加費用の確認事項を見る受け口・反対咬合のよくあるご質問
前歯が逆に噛んで見えます。受け口と考えてよいですか？
前歯が逆に噛んで見えても、見た目だけで受け口の原因や治療の必要性は判断できません。歯の傾き、顎の関係、歯の生え変わりや噛む位置などを確認して、歯性か骨格性かを含めて診断します。市販品などを使って自分で歯を動かそうとせず、まず相談してください。
受け口の原因は遺伝だけですか？
顎の大きさや位置の関係が背景にあることもありますが、歯の位置や傾き、成長、生え変わり、舌の位置や噛み方などが関わる場合もあります。ひとつの要因だけと決めつけず、お口の中と顎の関係を確認して考えます。
子どもの受け口は、何歳から相談すればよいですか？
気になった時点で相談できます。ただし、相談したその日に治療を始めるとは限りません。成長や歯の生え変わりを観察しながら、早期の介入が役立つか、経過観察が適切かを個別に判断します。
大人になってからでも受け口の矯正はできますか？
成人でも、歯や歯周組織の状態を確認したうえで治療を検討できます。ただし、顎の成長はほぼ終わっているため、歯の移動で改善できる範囲と、骨格的な特徴として残り得る部分を踏まえて方針を決めます。
マウスピース型矯正装置で受け口を治せますか？
適応は、動かす歯の量や方向、噛み合わせ、骨格的な要因、患者様の装着管理の状況などによって異なります。マウスピース型矯正装置を選ぶ場合も、診察・検査・診断と経過確認が必要です。アタッチメントや補助装置、追加のマウスピース作製が必要になることもあります。
手術が必要と言われるのは、どのような場合ですか？
顎の位置や大きさのずれが大きく、歯を動かす矯正だけでは目標とする噛み合わせとの両立が難しいと判断される場合に、外科矯正が選択肢になることがあります。必要性は見た目だけで決まらず、検査と診断をもとに説明します。手術を行う場合は、手術を担う医療機関で手術内容、入院、回復の見通しを確認します。
受け口の矯正は保険が使えますか？
矯正治療は一般に保険適用外です。手術を伴う顎変形症など、対象となる条件を満たし、所定の施設基準を満たして届け出た医療機関で行う場合に限り、保険診療の対象となることがあります。大磯院で保険矯正が受けられるかは、このページではお約束できません。診断後に受診先を含めて確認します。
相談や検査には費用がかかりますか？
初診矯正相談は無料です。検査・診断を行う場合は別途66,000円（税抜、税込72,600円）、治療中の調節チェック料は6,600円（税抜、税込7,260円）です。治療に必要な費用は方法や状態によって異なるため、診断後にご説明します。
FIRST CONSULTATION
治療を始めるかどうかは、相談してから。
装置を決めていなくても構いません。歯並びの悩み、費用、通院、抜歯への不安など、気になっていることからお話しください。
初診矯正相談は無料です。
WEBでご希望の日時が見つからない場合は、LINEまたはお電話でご相談ください。診療・相談日時は担当医と予約枠により異なります。検査・診断は別料金です。